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然而，目前投资养老行业的资本对于社区居家养老仍处于犹豫状态，主要是因为目前社区居家养老同质化非常严重，服务集中在老人必需的助餐、助浴、家政、轻度护理等方面，同时，因为其规模小且普遍收费不高，获利难度极大。2016年，河北居家养老，优年网调查了80家社区居家机构，绝大多数处于微利和亏损状态，盈利的机构大都盈利在衍生的服务类别上，比如慢病推销等。因此，发展社区居家养老机遇与挑战同并存。

居家是经济的方式。同机构养老相比，居家是一种投入小、经济和社会效益高的养老方式。以曜阳保姆服务为例，它依托现有的老年公寓、机构和托老所，居家养老内容，组织医护人员服务。同机构养老需要兴建养老院相比，居家养老系统，这种方式大大节省了基建和各种配套费用。实际上，曜阳保姆服务已经成为没有围墙的养老院，是真正意义上的社会化养老院，把纳入保姆服务对象的老年人家庭联结成了一个巨型养老院。曜阳保姆服务作为整个曜阳体系的一种模式，投入较小，但解决了众多老年人的问题，创造了巨大社会效益。

生活起居护理

① 协助进食。用餐前老年人和服务人员须洗手；对有咀嚼和 吞咽功能障碍的老年人，要将食物切碎、搅拌；喂食时服务人员 位于老年人侧面，由下方将食物送入口中；每次喂饭前应先协助老年人进汤或水；协助进食时让老年人有充分时间咀嚼吞服，防 止哈噎；进食完毕后用清水漱口。

② 协助排泄及。对有能力控制便意的老年人适时提醒厕。对行动不便的老年人扶助及协助使用便器。对失禁的老 年人及时更换尿布，居家养老软件，保持皮肤清洁干燥，无污迹。对排泄异常的 老年人观察大小便的性状、颜色、排量及频次并作记录。便器使 用后即时倾倒，污染尿片即时置于污物桶内，防止污染环境。保护老年人隐私。